食道癌常见放疗并发症及处理方法,食道癌的最佳治疗方式是什么

随着医学水平不断的发达,治疗食道癌疾病的方法也在不断的增多,很多患上食道癌这种疾病的患者对于食道癌的治疗方法都是想要了解的,只有正确的治疗方法才可以得到更好的治疗效果。那么食道癌疾病最好治疗方式是什么?一、食管癌的手术治疗手术可以作为早期局部病变的食道癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食管癌患者多不采用手术治疗。二、食管癌的放射线治疗利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小,或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时,或患者的其他因素不适于作手术时,放射治疗是可取代手术的另一种选择。近年引进了一些新的放疗技术,如“三度空间立体定位顺形放疗”和“强度调控放疗”等,更有针对减少放疗对心脏造成伤害的“4方向照射方式”。三、食管癌的化学治疗食道癌的介入治疗食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌,采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉,进行区域性灌注化疗,并对部分病人明胶海绵颗粒栓塞。在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小,争取了二期手术机会,减轻了手术复发及转移,提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用,经中药对证处理,多有明显缓解。四、光动力治疗近年新的光敏物质和内窥镜(内窥镜:是一个配备有灯光的管子,它可以经口腔进入胃内或经其他天然孔道进入体内)技术的进步使光动力疗法得以进一步改善,成为一线治疗后常用的救援治疗手段。总体来说治疗食道癌的方法还是比较多的,这些方法对于治疗食道癌的效果是比较不错的,患上食道癌这种疾病大家一定要及时的根据病情采取正确的治疗措施

放射性食管炎食道癌病人可出现下咽困难,下咽疼痛和胸后疼痛。气管受照射剂量达2000cGy后,就会出现气管炎性反响,产生咳嗽,多为干咳无痰食管穿孔、食管瘘及大出血:这主要是癌肿侵及周围器官或血管引起的。经过放疗,肿瘤消退明显,出现这种比较严重的合并症是难以避免的,但这并不是放疗剂量超量导致,食管大出血绝大部分为突发性和致死性的。放射性肋骨损伤照射范围包括肋骨,骨吸收放射线可造成放射性肋骨骨折,多数为几根肋骨同时或不同时骨折。放射性脊髓炎放射性脊髓炎的发生率为0.8%~3.5%,要避免这一并发病应严格控制脊髓受量在耐受剂量内.放射性食管狭窄放疗后肿瘤病灶消失,但由于疤痕形成,在原病变处和射线照射范围内就变为食管管腔狭窄、管壁僵硬,从而影响进食水,放射性食管狭窄的发生常与放疗前食管癌浸湿程度有关

什么是脂肪肝?脂肪肝的病因和危害是什么?专业来说,脂肪肝是因为脂肪代谢障碍,导致肝细胞内脂肪堆积过多引起肝细胞损伤,继而引发的肝脏病变。简单来说,就是肝脏变肥、变脆、功能减退,如同鹅肝。脂肪肝的病因主要是两大类:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是因为大量长期饮酒导致;非酒精性脂肪肝是往往合并代谢综合征,不健康的生活及饮食习惯、不合理的使用损伤肝脏的药物以及某些环境因素导致。脂肪肝的危害全身危害:与心血管等疾病、代谢疾病互为因果,形成恶性循环;肝脏危害:首先是肝功能损害,比如转氨酶升高,胆红素升高;进一步发展脂肪性肝炎,然后是肝纤维化、肝硬化,甚至于发展为肝癌。脂肪肝有多严重,与肝癌的关系多密切?我国大陆成年人脂肪肝患病率30%左右,发生肝炎和肝硬化的比率大概在20%和3%,肝硬化年转换为肝癌的比率大概是3%-6%。遗憾的是,我们没有相关患者患肝癌的大范围调查数据;美国五年的数据:肝癌的危险因素70%是病毒性肝炎,30%为脂肪肝,脂肪肝导致的肝癌年9%比例上升,而病毒性肝炎相关的肝癌发病率在降低;台湾十年数据:脂肪肝患者肝癌患病风险是非脂肪肝患者的22倍,并且其它消化道恶性肿瘤风险也明显增加;我国大陆单家医院的结果类似;以上的结果都提示脂肪肝相关肝癌患者的生存时间明显比其它原因导致的肝癌患者要短。分析原因是这些患者往往体质更弱,经不起手术等最有效治疗的风险,所以选择了相对保守的肝癌治疗手段,远期效果就会差很多。我国肝癌现状,肝癌的高危因素有哪些?肝癌在我国常见恶性肿瘤中发病率排名第四,死亡率排到第三。肝癌的高危因素家庭遗传因素:一个家族中可能有多个肝癌病人;病毒性肝炎:主要是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎。我们国家是乙肝大国,因此,我们的肝癌病人数量占全世界的一半以上,随着抗病毒治疗和肝炎防治的成效越来越显著,两类肝炎的患病率没有升高甚至有降低趋势,但遗憾的是肝癌的发病率并没有下降,这就提示有其它原因可能;脂肪肝:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝都是导致肝癌的高危因素;其它肝脏疾病和环境因素,比如自身免疫性肝病,药物性肝损,长期食用霉变的食物等。如何防治脂肪肝?自己要重视:脂肪肝不是一个现象,而是一种病,也会演变为肝炎、肝硬化、甚至生肝癌;要养成健康的生活习惯:管住嘴、迈开腿、忌乱用药;初次诊断及复诊都要明确脂肪肝的程度:准确性最高的是弹性超声和肝穿刺活检;同时要治疗相关疾病:代谢综合征的治疗是重点;基础治疗是药物;特殊患者或者药物治疗效果不佳者可以考虑外科减肥手术;定期体检,了解脂肪肝的变化,及早发现肝癌。【科普1、弹性超声和肝穿刺活检】肝穿刺活检是明确脂肪肝诊断及程度判断的金标准,虽然有少许痛苦,但绝对能忍受,跟打针差不多;虽然有风险,但现在的技术已经很安全。弹性超声是无创检查最好的方法,结果接近肝脏穿刺活检,而且无创,可多次重复;但准确性受到肥胖、肝功能不好、检查设备及医生经验等因素干扰。【科普2、外科减肥手术的是与非】这是难治性肥胖、难治性2型糖尿病及重度脂肪肝的有效治疗手段;被写入美国肝病协会脂肪肝防治指南;适应症:2型糖尿病病程较长,重度脂肪肝一般药物治疗效果不佳;体重指数(体重kg/身高m2)BMI≥27.5者,对于介于25-27.4之间者酌情考虑;男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm者可适当放宽标准;年龄在16-65岁;身体状况能承受外科手术。方式:采取微创腹腔镜手术,小切口,恢复快,多采用袖状胃切除术。存在的问题:一些常规的手术风险以外,主要是小部分患者效果不明显,毕竟脂肪肝和代谢综合征的病因有时不是那么简单。常笑健康温馨提示:防治脂肪肝就是防治肝癌脂肪肝不是小病,不是富贵病,也会导致大麻烦;脂肪肝会诱发肝癌,而且预后不好,威胁生命健康;防治脂肪肝就是预防肝癌,保卫健康;防治脂肪肝重在防,关键在合理的治疗;养成定期体检习惯,脂肪肝等肝癌高危人群患者要3-6个月一次,了解脂肪肝程度,还要及早发现可能存在的肝癌,早发现,早治疗,才能治愈肝癌。脂肪肝的防治从自己做起,从现在做起。