胰腺癌重晚期该怎么治疗,胃癌患者手术后出现肠梗阻怎么治疗

近年来,胃癌的发病率逐年上升,发病人群主要为50~60岁的中老年人。目前,手术治疗与术后化疗是治疗胃癌的主要方法。在术后化疗间歇期,部分患者回家修养,在此期间一旦发生肠梗阻,容易发生酸碱、电解质、水平衡失调、肠坏死、腹膜炎等,严重时导致患者感染性休克或低血容量性休克,给患者的身心健康造成了较大的危害。因此,对胃癌术后化疗并发肠梗阻患者进行及时地治疗、护理是非常重要的。病情观察在术后化疗阶段,患者会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻等消化道反应,这些反应将会掩盖患者的肠梗阻症状。所以,必须细致地观察患者的不良反应,并做出及时、正确的判断与处理。一旦确诊为胃癌术后化疗并发肠梗阻,就应当密切监测患者的病情变化和生命体征,记录患者出入量,纠正患者体内的酸碱、电解质、水平衡紊乱,尽量使患者的体液保持平衡。与此同时,护理人员还应当密切观察患者腹痛的部位、范围、性质、时间,以及呕吐、腹胀、排便、排气、肠鸣音、肠蠕动等恢复及缓解情况。肠胃减压护理一旦患者被确诊为胃癌术后并发肠梗阻,就应当马上禁食,进行肠胃减压,降低胃肠道积气、积液,减轻肠腔内部的压力,促进肠壁血液循环。32例患者在完成胃癌手术后,肠胃内部容积变小,因此,留置胃管时必须注意胃管的留置深度。当胃管进入食管下段后,可以抽吸胃液,在操作时应当注意保持胃管的位置,增加胃管的舒适度。胃管注药护理通过胃管注入药液或植物油剂能够发挥促进排便、排气的重要作用。本研究中,将患者的肠胃排空后,经胃管注入1/2副中药扶正理气药剂和50mL植物油剂。2次/d,交替进行,间隔用药1h。注药后,胃管夹闭0.5~1h,观察胃管夹闭后,患者有没有出现腹胀、恶心、呕吐等症状。当患者不能忍受夹闭胃管期间出现的上述不良反应时,就应当停止胃管夹闭,并进行肠胃减压。2d后再进行胃管注药。胃管夹闭解除后,观察患者腹部症状缓解、肠蠕动恢复、排气排便恢复等情况以及引流液的性状。胃管拔出后,医护人员应当指导患者少食多餐、进食流质、清淡饮食,并逐步恢复正常饮食。叮嘱患者家属不要在患者禁食期间当着患者的面吃东西,避免对患者造成刺激。灌肠护理促进排便、排气是灌肠的重要作用。本研究中采用110mL甘油灌肠剂与1/2副中药扶正理气药剂进行交替保留灌肠。灌肠时,让患者保持臀高头低的左侧卧位。肠梗阻患者因为腹痛、腹胀,将会增高腹部压力,引起排便反射。在灌肠前,医护人员应当给予患者必要的指导和心理护理,指导患者挤压肛门附近的肌肉,尽量延长灌肠液停留在肠内的时间,以便使肠管获得更好的刺激,从而实现促进排便、排气的效果。支持治疗护理灌肠、胃肠减压等会造成患者体内电解质、水紊乱与营养不良,所以给予患者营养支持护理是十分重要的。根据患者的具体情况,遵循医嘱给予患者静脉补充电解质和热量,并详细记录出入量。给予全肠胃外营养支持治疗,主要采用脂肪乳剂,每日补充2500~3500mL,持续补充8~13d,从而调节患者体内的酸碱失衡、水和电解质紊乱。医护人员应当根据患者的实际情况,调整液体量、蛋白质等,使患者营养平衡。饮食指导指导患者及其家属遵循易消化、高热量、高营养的饮食原则,有规律的定量进食,严禁暴饮暴食,宜少食多餐,尽量不食用动物筋膜肌腱、粘性食物等易形成团块状、粗硬的食物。嘱咐患者及其家属尽量使用铁锅作为炊具,多食用红枣、菠菜、豆类、动物肝脏等食物,根据病情适当服用硫酸亚铁制剂,避免发生缺铁性贫血。如果患者出现了恶心、呕吐、食欲减退、呛咳等不适,应嘱咐患者进食半流质饮食,例如粥、面汤等。此外,护理人员还应当嘱咐患者及其家属多用炖、焖、清蒸的烹调方式取代烟熏、炒、炸、煎的烹调方式。预防肠粘连指导患者进行排气操,通过运动促进肠蠕动,避免肠粘连的发生,促进排气。在化疗间歇期,应当鼓励患者根据自身的实际情况进行慢跑、太极拳等运动,不但促进体力恢复,还能够呼吸新鲜空气,改善肠蠕动,有效地提高患者机体的抵抗力。在运动时,需要量力而行,循序渐进,切忌饭后剧烈运动,运动以机体不疲劳为宜,否则适得其反。指导患者在运动时自行观察是否出现肠鸣音、腹胀、腹痛等情况,如果发生不适,马上停止运动,并及时告知医护人员进行相应的处理

胰腺癌是恶性程度极高的消化道恶性肿瘤,具有转移快,恶性高,预后差等致命特点。当胰腺癌发展到晚期,不仅会给患者身心带去巨大痛苦,还会危及患者性命。临床中,很多患者家属由于不知道,胰腺癌晚期临终前有哪些症状,而过了给患者进行治疗的最佳时机,导致遗憾终生。那么,胰腺癌晚期临终前有哪些症状呢?胰腺癌晚期临终前症状有:症状一、黄疸:黄疸是胰腺癌晚期死前症状的重要症状之一,而阻塞性黄疸是胰头癌最突出的表现,其发生率在90%以上的。而且早期的胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,伴瘙痒,症状加剧则表明接近离世。症状二、腹痛:上腹部的不适以及隐痛是胰腺癌晚期死前症状最为常见的首发的临床症状。腹痛的部位定位不清,范围也是比较广泛的。胰腺癌典型部位是中上腹和左季肋部,然后可以向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等,多呈持续性,可在饭后加重,一旦疼痛加剧,需要进行药物压制时,离去世也不远了。症状三、消化道症状:消化道的症状主要是包括食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生,但不具有特异性的胰腺癌晚期死前症状,一旦大量出血,或者大便无法排出,或者呕吐、腹泻不止,将会迅速加剧死亡。症状四、转移性症状:胰腺癌可直接浸润总胆管壁,或在早期由于癌压迫而发生阻塞性黄疸;在肿瘤发展的同时,癌与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连,或向脏器发生癌浸润,进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等,引起门静脉高压而出现腹水等症;如果癌细胞向其它组织器官转移,形成相应不同的症状。治疗措施:胰腺癌晚期怎么治,到了晚期,因胰腺外分泌功能不全,出现脂肪泻者,可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。对顽固性腹痛,给予镇痛药,包括阿片类镇痛剂;必要时用50%~75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。我们发现采用高强度聚焦超声治疗,可显著改善顽固性腹痛症状,提高自身抗肿瘤免疫力,提高带瘤生存生活质量。

膀胱癌的危害1、全身损害由于癌症的疼痛是会影响到患者的饮食、睡眠以及精神的,而长期下去患者的全身状况是会日渐虚弱的,从而是会表现出消瘦乏力,从而出现贫血、恶病质或是肾功能衰竭等一系列的损害症状的。2、排尿障碍排尿障碍是膀胱癌的最常见的症状之一,男性是会出现排尿困难、尿流变细或是尿流偏歪,尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等症状的,严重时是会出现尿滴沥以及发生尿潴留的现象。3、转移症状很多肿瘤晚期都会发生转移,膀胱癌也不例外。4、疼痛膀胱癌患者是会发生疼痛的。以腰部、骶部、臀部、髋部疼痛感是比较明显的。5、不育膀胱癌如果不及早的治疗还是可能会导致男性不育的。因此男性朋友对此要引起重视。发现自身的问题之后,应该积极的进行治疗。膀胱癌的预防1、保持合理的膳食结构平时要注意适当多摄食蔬菜、水果,保证机体足够的维生素与微量元素,以利分解体内的致癌物质亚硝胺。同时也应尽量少吃肉类食品,大量摄入脂肪、胆固醇、油煎食物和红肉可能增加膀胱癌的风险,因肉类食品在体内代谢过程中,可产生类似苯胺和联苯胺结构的物质。实验证明,这些物质均易诱发膀胱癌。有研究显示,摄入较多的豆类食品、苏打水可能增加膀胱癌的风险。2、戒烟、限酒吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,有30%~50%的膀胱癌由吸烟引起,吸烟可使膀胱癌的危险率增加2~4倍。香烟中的尼古丁、焦油等多种特异性亚硝胺类毒性致癌物,甚易诱发膀胱癌。持续吸烟者尿中致癌物色氨酸代谢增加,而吸烟一旦停止,则色氨酸水平回复至正常。大量吸烟者,其尿中致癌物的浓度较高。当然,被动吸烟者也会深受其害。不吸烟者更不要去学吸烟。所以仅从预防膀胱癌的角度,也要下决心戒烟。另外,虽然有关酒精和膀胱癌关系尚不明确,但是有研究显示,饮酒者的膀胱癌的发病率是不饮酒者的2.53倍。3、加强职业防护膀胱癌另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品,约20%的膀胱是由职业因素引起的。医生发现,长期接触芳香胺类物质,如橡胶、塑料和化学药品的人群,易患膀胱癌,其发病危险与接触芳香胺类物质时间长短、剂量大小与密切程度成正比。职业性致癌物进入机体后,经代谢分解,某些致癌成分作为废弃物随尿液贮入膀胱,由于尿在膀胱内停留时间较长,久而久之,膀胱黏膜受致癌因子的长期、反复刺激,容易恶变。因此,应加强职业防护,改善劳动保护设施,尽量防止致癌物经呼吸道或消化道进入人体